核酸亭变发热诊疗站不是“抄作业”那么简单

　　此做法最值得称道的，并非核酸采样点得到资源再利用，而是发热诊疗站进入社区。

　　近日，苏州市姑苏区将部分不再使用的核酸采样点改造成了“发热诊疗站”，提供一站式就医服务。从诊疗、开具处方、到完成配药，10分钟左右就可以完成。市民在发热诊疗站还可以进行医保结算、pos机刷卡。众多网友纷纷点赞，并喊话“抄作业”。

　　防疫政策优化调整之后，医院发热门诊排长龙现象比较常见。为了避免发热看不上病，在民众的囤药清单里，退烧药成为更加抢手的药品，多地退烧药“一药难求”。在此背景下，过去社区常见的核酸采样点被改造成发热诊疗站，发热患者不必再到医院长时间排队，当然会对此给予广泛好评。

　　其实，此做法最值得称道的，并非核酸采样点得到资源再利用，而是发热诊疗站进入社区。发热诊疗站实质上是履行了发热门诊的职能。由于发热门诊的日常管理要遵循传染病管理相关规定，具有一定的技术难度。因此过去发热门诊通常只在二级、三级医院设立。疫情期间，基层医疗机构若发现患者存在发热症状，通常会以条件有限为由，要求患者到更大的医院看病。发热诊疗站进入社区，对于探索构建分级负责和相互协作的防疫新模式，具有一定的启发。

　　过去，分工合作的分级诊疗模式通常只针对日常诊疗，而传染病的转诊走一条专门的渠道。其实，分级诊疗模式也适用于当前的疫情防控。要知道，患者一发热就集中到大医院看病，基层就难以发挥早期发现疫情的哨点作用，而大医院又不堪重负。让社区医疗机构承担一部分发热门诊的任务，将其中病情较轻者留在社区诊疗，可确保防疫工作更加井然有序，避免大医院出现医疗挤兑等现象。由此看来，这是分级防疫的一次有益尝试。

　　发热门诊下沉社区值得称道，但是否可以照搬改造核酸采样点这一模式，则另当别论。要知道，当前的发热患者当中，不少人都染上了新冠病毒，可是此前设立核酸采样点时，出于便民的需要，很多采样点都过于靠近居民，有的甚至设立在小区的楼栋之间。这样的核酸采样点成为治疗发热患者的场所后，容易导致疫情在社区快速扩散。

　　此外，当前染上新冠病毒导致的发热等症状，医疗方面的处理或许并不复杂，一般的医务人员都可以胜任。然而，过去的核酸采样点毕竟位置窄小，在此只能提供测量体温和口服药品等简单服务，无法开展静脉输液、留床观察等稍微复杂的诊疗。更重要的是，在这样的场所，人员和设备都不齐，一旦出现较重病例，或者出现药物过程等突发现象，救治的条件就很局限，甚至可能会因此诱发一些纠纷。

　　社区分级防疫模式值得探索，但这方面要有更周全的打算。社区的发热诊疗站最好在社区卫生服务中心等基层医疗机构开设，从而更好地兼顾安全与便捷。倘若认为诊疗站离居民仍较远，则可考虑通过网上诊疗、家庭医生签约服务等方式，将服务进一步延伸到楼栋和家庭。